金剛烷胺-d6的藥理作用你了解嗎
更新時(shí)間：2022-03-03 點(diǎn)擊次數(shù)：497次
金剛烷胺-d6是最早用于抑制流感病毒的抗病藥。美國(guó)于亞洲感冒流行的1966年批準(zhǔn)其作為預(yù)防藥，并于1976年在預(yù)防藥的基礎(chǔ)上確認(rèn)其為治療藥，該藥對(duì)成年患者的療效及安全性已得到廣泛認(rèn)同。但治療劑量與產(chǎn)生副作用的劑量很接近，對(duì)高齡者及有慢性心肺疾病或腎臟疾病者的劑量和給藥計(jì)劃很難確定，因此尚未在臨床上推廣應(yīng)用。在日本，金剛烷胺一直作為帕金森病的治療藥，直到1998年才被批準(zhǔn)用于流感病毒A型感染性疾病的治療。
金剛烷胺-d6的藥理作用：
治療帕金森病的作用機(jī)制尚不清楚，可能與金剛烷胺促進(jìn)紋狀體內(nèi)多巴胺能神經(jīng)末梢釋放多巴胺(DA)，并加強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺與兒茶酚胺的作用，增加神經(jīng)元的多巴胺含量有關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)亦證明，使用金剛烷胺后動(dòng)物腦內(nèi)的多巴胺釋放增加。金剛烷胺還是抗RNA病毒的抗病，其作用機(jī)制也不*清楚。可阻止RNA病毒穿透宿主細(xì)胞。如果病毒已穿透宿主細(xì)胞，還能阻止病毒的脫殼和釋放核酸，干擾病毒的早期復(fù)制。此外，尚可封閉宿主細(xì)胞膜上的病毒通道，阻止病毒穿入人體細(xì)胞。在組織培養(yǎng)中，金剛烷胺能防止黏液病毒、副黏液病毒的感染，對(duì)體外彈狀病毒也有效。然而在臨床上僅對(duì)A型流感病毒有作用。雖然所有最新的天然流感A型病毒對(duì)金剛烷胺都敏感，但在組織培養(yǎng)中，可觀察到接觸金剛烷胺的病毒株有耐藥突變的現(xiàn)象。其耐藥機(jī)制是RNA突變。臨床上金剛烷胺沒(méi)有抗B型流感病毒和副流感病毒的作用。對(duì)各型帕金森病均有緩解作用，且療效強(qiáng)于抗膽堿藥但弱于左旋多巴，服用后2周顯效，持續(xù)4～8周。金剛烷胺對(duì)亞洲A型流感病毒有抑制活性，使病毒增殖受到抑制，對(duì)已發(fā)病者及時(shí)用藥也有效，可使患者在24h內(nèi)體溫下降，約36h內(nèi)癥狀明顯減輕。對(duì)亞洲B型流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒和單純皰疹病毒無(wú)活性。
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